Kuyruk sokumu bölgesinde oluşan kıl dönmesi (pilonidal sinüs) için uygulanan cerrahi işlem. Nüksü önlemeye yönelik flep teknikleriyle yapılabilir.
Ne için yapılır
- Tekrarlayan pilonidal sinüs apseleri
- Kronik akıntılı veya iltihaplı pilonidal sinüs hastalığı
- Konservatif tedaviye (kıl temizliği, hijyen) yanıt vermeyen olgular
- Geniş veya çok delikli pilonidal sinüs
- Tekrarlayan ağrı ve yaşam kalitesini etkileyen olgular
- Apse drenajı sonrası kalıcı tedavi gereksinimi
- Akut pilonidal apse (acil drenaj sonrası elektif cerrahi)
Hazırlık
- İşlemden 6-8 saat önce yememe
- Kan sulandırıcı ilaçlar hekim onayı ile düzenlenir
- Ameliyat bölgesinin tıraşı (sakral bölge)
- Kan tahlilleri ve gerekirse EKG
- Aktif enfeksiyon varsa önce drenaj ve antibiyotik tedavisi
İşlem nasıl yapılır
- Hasta yüzüstü (pron) pozisyonda yatırılır, sakral bölge sterilize edilir
- Anestezi uzmanı tarafından genel, spinal veya lokal anestezi uygulanır
- Sinüs trakti ve içerdiği kıl topakları kapsül ile birlikte çıkarılır
- Karydakis ya da Limberg flep tekniği ile orta hat kapanmadan rekonstrüksiyon yapılır (nüks oranını azaltmak için)
- Cerrahi alan tabakalı dikilir; gerekiyorsa dren yerleştirilir
- Steril pansuman uygulanır
İşlem sonrası
- 1-2 gün hastanede kalış (cerrahi tekniğe göre değişir)
- İlk hafta uzun süre oturmaktan kaçınma
- Düzenli pansuman ve dikiş bakımı; gerekirse drenin çıkarılması
- Bölgenin sürekli kıllardan arındırılması (lazer epilasyon önerilebilir)
- 1. hafta, 1. ay ve 3. ayda kontrol muayenesi
Riskler
- Cerrahi alan enfeksiyonu
- Yara açılması veya gecikmiş iyileşme
- Hematom veya seroma birikimi
- Pilonidal sinüsün nüks etmesi (orta hattan uzak flep teknikleri ile oranlar düşer)
- His değişiklikleri veya skar dokusu rahatsızlığı
Sıkça Sorulanlar
Ameliyat sonrası tekrar olur mu?
Klasik orta hat eksizyona göre Karydakis veya Limberg flep gibi orta hattı kapatmayan tekniklerde nüks oranı belirgin şekilde düşüktür. Bölgenin temiz ve kılsız tutulması nüks riskini azaltır.
İşlem sonrası ne kadar yatak istirahati gerekir?
İlk 1-2 gün uzun oturma kısıtlanır. Genellikle hafif aktivitelere 1 hafta içinde, masa başı işe 1-2 hafta içinde dönülebilir.
Lazer epilasyon nüksü önler mi?
Bölgedeki kıl yoğunluğunun azaltılması nüks önlemede etkili kabul edilir. Hekiminiz iyileşme tamamlandıktan sonra lazer epilasyon önerebilir.
Dikişler ne zaman alınır?
Genellikle 10-14. günlerde dikişler alınır veya emilebilir dikiş kullanılmışsa kendiliğinden eriyene kadar takip edilir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Apse drenajı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Apse drenajı — cilt ve yumuşak dokudaki iltihaplı koleksiyonların cerrahi olarak boşaltılması.
Anal fistül ameliyatı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Anal fistül ameliyatı — bağırsak ile makat çevresi cilt arasındaki anormal kanalın cerrahi tedavisi.
Anal fissür ameliyatı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Anal fissür ameliyatı — kronik makat çatlaklarında lateral internal sfinkterotomi cerrahi tedavisi.
Yara bakımı ve debridman
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Yara bakımı ve debridman — kronik ve akut yaralarda ölü dokunun temizlenmesi ve iyileşmenin desteklenmesi.
Tromboze Hemoroid
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Tromboze hemoroid trombektomisi — akut başlayan, ağrılı dış hemoroidde pıhtının çıkarılmasıyla hızlı rahatlama sağlayan küçük cerrahi işlem.
İnguinal herni onarımı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
İnguinal herni onarımı — kasık fıtığının yama veya doku tamiri ile cerrahi onarımı.
Umbilikal herni onarımı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
Umbilikal herni onarımı — göbek fıtığının cerrahi olarak tamir edilmesi.
İnsizyonel herni onarımı
Cerrahi Poliklinik Hizmetleri
İnsizyonel herni onarımı — eski ameliyat kesisi üzerinde gelişen karın duvarı fıtığının tamiri.