Yaşlı hastalarda femur boyun kırığında, uyluk kemiğinin başının protez ile değiştirildiği cerrahi işlemdir. Erken yürüyüşü ve ağrısız kalçayı amaçlar.
Ne için yapılır
- Yaşlı hastalarda yer değiştirmiş femur boyun kırıkları
- Femur başında avasküler nekroz (kemik beslenmesinin bozulması)
- Uzun süreli yatağa bağlı kalma riski yüksek hastalarda hızlı mobilizasyon ihtiyacı
- Kalça soketinin (asetabulum) genel olarak korunmuş olduğu olgular
- Tam kalça protezi için uygun olmayan veya yüksek riskli seçilmiş hastalar
Hazırlık
- Anestezi öncesi kan tahlilleri, EKG ve gerekirse akciğer grafisi
- Eşlik eden hastalıkların (kalp, şeker, böbrek) kontrolü
- Kan sulandırıcı ilaçların hekim onayıyla düzenlenmesi
- Cerrahi alanın temizlenmesi ve enfeksiyon taraması
- Mümkünse kırıktan kısa sürede (1-2 gün içinde) ameliyata alınma planlaması
İşlem nasıl yapılır
- Anestezi uzmanı tarafından genel veya bölgesel anestezi uygulanır
- Hasta uygun pozisyona alınır ve cerrahi alan steril şekilde hazırlanır
- Kalça yan veya arka yaklaşımla açılır
- Kırık olan femur başı çıkarılır
- Uyluk kemiğinin ucuna metal protez sap ve baş yerleştirilir (çimentolu veya çimentosuz)
- Eklem hareketi kontrol edilir, doku katmanları kapatılır ve dikiş atılır
İşlem sonrası
- Genellikle 3-7 gün hastanede kalış
- Pıhtı önleyici ilaçlar ve gerekirse fizik tedavi başlanması
- İlk günden itibaren hekim önerisine göre kademeli yük verme ve yürüteç ile ayağa kaldırma
- İlk 6-8 haftada zorlu hareket kısıtlamaları (örn. çapraz bacak, derin oturma) önerilebilir
- Düzenli kontrol röntgenleri ile protez ve kalça ekleminin değerlendirilmesi
Riskler
- Yara enfeksiyonu ve protez enfeksiyonu
- Bacak damarlarında pıhtı (derin ven trombozu) ve akciğer embolisi
- Protez çıkığı (özellikle ilk haftalarda zorlu pozisyonlarda)
- Kalça soketinde zamanla aşınma ve protezin gevşemesi
- Sinir veya damar yaralanması, kanama, anestezi komplikasyonları
Sıkça Sorulanlar
Tam kalça protezinden farkı nedir?
Parsiyel protezde sadece uyluk kemiğinin başı değiştirilir, kalça soketi yerinde bırakılır. Tam protezde her iki taraf da yenilenir. Parsiyel protez genellikle yaşlı femur boyun kırığı hastalarında tercih edilir.
Ameliyattan sonra ne zaman ayağa kalkabilirim?
Çoğu hasta ameliyatın ertesi günü fizyoterapist eşliğinde ve yürüteçle ayağa kaldırılır. Erken hareket pıhtı, akciğer ve kas sorunlarını azaltır.
Protez ne kadar dayanır?
Parsiyel kalça protezleri kişiye göre değişmekle birlikte yıllarca işlev görebilir. Aşınma veya soketle ilgili sorun gelişirse zaman içinde tam kalça protezine dönüş gerekebilir.
Hangi hareketlerden kaçınmalıyım?
İlk 6-8 hafta derin oturma, bacak bacak üstüne atma, ileri eğilme ve aşırı dönme hareketleri çıkık riskini artırabilir. Hekim ve fizyoterapist sizi kişiye özel bilgilendirir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Total kalça protezi
Ortopedi ve Travmatoloji
Total kalça protezi — kalça ekleminin yapay başlık ve soketle değiştirildiği eklem yenileme cerrahisi.
Eklem içi enjeksiyon
Ortopedi ve Travmatoloji
Eklem içi enjeksiyon — hyalüronik asit ve ilaçlarla osteoartrit ağrı tedavisi.
PRP enjeksiyonu
Ortopedi ve Travmatoloji
PRP enjeksiyonu — trombositten zengin plazmanın seçilmiş tendon ve eklem sorunlarında uygulanması.
Total diz protezi
Ortopedi ve Travmatoloji
Total diz protezi — ileri evre diz kireçlenmesinde eklem yüzeylerinin yapay parçalarla yenilenmesi.
Çıkık redüksiyonu
Ortopedi ve Travmatoloji
Çıkık redüksiyonu — yerinden çıkan eklemin (omuz, dirsek, parmak) atravmatik yerine oturtulması.
Parsiyel Diz Protezi
Ortopedi ve Travmatoloji
Parsiyel diz protezi — diz ekleminin yalnızca hasarlı bölümünün yenilendiği kısmi yüzey değiştirme cerrahisi.
Kırık tespiti ve tedavisi
Ortopedi ve Travmatoloji
Kırık tespiti ve tedavisi — kemik kırıklarında doğru tanı, alçı/atel veya cerrahi sabitleme ile iyileşme yönetimi.
Diz artroskopisi
Ortopedi ve Travmatoloji
Diz artroskopisi — diz ekleminin küçük kesilerden kamera ile değerlendirilmesi ve onarımı.