Çocuklarda yeni süren kalıcı azı dişlerinin çiğneyici yüzeyindeki dar ve derin oluklara, çürük başlamadan önce ince bir reçine tabakası yerleştirilerek besin artıklarının ve bakterilerin birikmesini engelleyen ağrısız koruyucu uygulamadır.
Ne için yapılır
- 6 yaş civarında süren ilk kalıcı büyük azılar (6 yaş dişleri / molar)
- 12 yaş civarında süren ikinci kalıcı büyük azılar
- Çiğneyici yüzeyinde derin ve dar oluklara (fissür) sahip premolar ve molar dişler
- Çürük riski yüksek çocuklarda süt molarları (seçilmiş vakalarda)
- Daha önce hiç çürük geçirmemiş, ancak risk faktörü taşıyan dişlerde koruyucu plan
Hazırlık
- Diş hekimi muayenesi ile uygun dişin belirlenmesi (henüz çürük başlamamış olmalı)
- Çocuğa işlemin oyunsu bir dille kısaca anlatılması, kaygının azaltılması
- Diş yüzeyinin profesyonel temizliği (plak ve besin artıklarının uzaklaştırılması)
- Diş yüzeyinin tamamen kuru tutulabilmesi için izolasyon (tükürük emici, pamuk rulo)
- Alerji ve daha önceki diş tedavisi öyküsünün ailesinden alınması
İşlem nasıl yapılır
- Diş yüzeyi temizlenir ve hava sprey ile iyice kurutulur
- Bağlanmayı artırmak için dişin çiğneyici yüzeyine asit jel kısa süreliğine uygulanır
- Asit yıkanır, diş yeniden kurulanır
- Akışkan kıvamlı koruyucu reçine fissürlere ince bir tabaka halinde yerleştirilir
- Mavi ışık (ışınla sertleşen reçine için) ile birkaç saniye uygulanarak sertleştirilir
- Kapanış kontrolü yapılır, gerekirse fazlalık aşındırılarak işlem tamamlanır
İşlem sonrası
- İşlem hemen tamamlanır; çocuk aynı gün normal beslenmesine dönebilir
- İlk gün çok sert, yapışkan veya çok soğuk-sıcak yiyeceklerden kaçınılması önerilir
- Düzenli (en az 6 ayda bir) diş hekimi kontrolüyle örtücünün durumu izlenir
- Aşınan veya kısmen kopan örtücü, gerekirse aynı seansta yenilenir
- Günlük diş fırçalama ve flor içeren diş macunu ile ev bakımı sürdürülür
Riskler
- Yeterli izolasyon sağlanamazsa örtücünün zamanla düşmesi
- Örtücü altında yetersiz temizlikle gizli çürük gelişimi (nadir)
- Reçineye karşı çok nadir alerjik reaksiyon
- Kapanışı bozacak fazlalık kalırsa hafif rahatsızlık (kontrol seansında düzeltilir)
- Hatalı uygulamada erken aşınma veya renklenme
Sıkça Sorulanlar
Fissür örtücü ağrılı mı, anestezi gerekir mi?
Hayır. İşlem ağrısızdır, diş kazınmaz veya kesilmez; bu nedenle anestezi gerekmez. Çocuklar için en kolay tolere edilen koruyucu diş hekimliği uygulamalarındandır.
Örtücü ne kadar süre etkili kalır?
Genellikle 3-7 yıl etkili koruma sağlar, bazı çocuklarda daha uzun süre kalabilir. Düzenli kontrollerde aşınma veya kopma görülürse aynı dişe yeniden uygulanabilir.
Çocuğum florür kullanıyor, yine de gerekli mi?
Evet. Florür dişin tüm yüzeylerini koruyabilirken, fissür örtücü çiğneyici yüzeydeki dar oluklara giren ek bir mekanik bariyer oluşturur. İkisi birbirini tamamlar; özellikle çürük riski olan çocuklarda birlikte önerilir.
İşlemden sonra ne yapmalıyız?
Aynı gün normal beslenmeye dönülebilir; ilk gün çok sert ve yapışkan yiyecekler azaltılır. Günlük fırçalama, flor içeren diş macunu ve düzenli kontroller örtücünün ömrünü uzatır.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Diş dolgusu
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş dolgusu — çürük temizliği sonrası kompozit veya amalgam ile diş yapısının onarılması.
Zirkonyum kron
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Zirkonyum kron — metal alaşımı içermeyen, biyouyumlu seramik kaplama tedavisi.
Kanal tedavisi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Kanal tedavisi (endodonti) — pulpası enfekte/nekrotik dişlerin çekilmeden korunmasını sağlayan işlem.
Köprü protezi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Köprü protezi — eksik dişlerin yerine yan dişlerden destek alarak yapılan sabit protez.
Diş çekimi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş çekimi — restorasyonu mümkün olmayan dişlerin lokal anestezi altında alveolden çıkarılması.
Gömülü diş çekimi
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Gömülü diş çekimi — kemik veya diş eti içinde kalmış dişlerin cerrahi yöntemle çıkarılması.
Şeffaf plak
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Hafif-orta şiddetli diş dizilim bozukluklarının çıkarılabilir şeffaf aparey ile tedavisi.
Diş beyazlatma
Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri
Diş yüzeyindeki ve mine içindeki renklenmelerin peroksit bazlı ajanlarla açılması işlemi.