Apendektomi

İltihaplanmış apendiksin (kör bağırsak çıkıntısı) cerrahi olarak çıkarılması. Açık veya kapalı (laparoskopik) yöntemle yapılabilir; akut apandisit standart tedavisidir.

Ne için yapılır

• Akut apandisit (kör bağırsak çıkıntısının iltihaplanması) tanısı
• Sağ alt karın ağrısı, bulantı ve hassasiyetle birlikte muayene/görüntüleme bulguları
• Komplike apandisit (perforasyon veya apse) durumlarında acil cerrahi
• Tekrarlayan apandisit ataklarına yol açan kronik apandisit
• Apendiks tümörü şüphesi veya başka cerrahi sırasında saptanan patolojik apendiks
• Antibiyotik tedavisine rağmen şikayetleri gerilemeyen seçili akut apandisit olguları

Hazırlık

• Genellikle acil bir işlem olduğundan hızlı değerlendirme yapılır; tetkikler ameliyathane öncesinde tamamlanır
• Ameliyat öncesi en az 6-8 saat aç ve susuz kalmak gerekir
• Kan sulandırıcı, aspirin veya bitkisel ilaç kullanımı hekime bildirilmelidir
• Bilinen alerjiler, geçirilmiş ameliyatlar ve sürekli ilaçlar paylaşılır
• Damar yolu açılır, gerekirse antibiyotik ve sıvı tedavisi başlanır

İşlem nasıl yapılır

1. Genel anestezi ile uyutulduktan sonra ameliyat sahası temizlenir ve örtülür
2. Laparoskopik yöntemde göbek çevresinden ve karında küçük 2-3 delik açılır; kamera ve ince aletlerle çalışılır
3. Açık yöntemde sağ alt karında 5-8 cm'lik bir kesi yapılır
4. İltihaplı apendiks bulunur, beslendiği damarlar bağlanır ve çıkıntı çıkarılır
5. Karın içi yıkanır; gerekirse dren konulur, kesiler dikilerek kapatılır
6. Ameliyat genellikle 30-60 dakika sürer; uyanma odasında izlenir

İşlem sonrası

• 1-3 gün hastanede kalış (komplike olgularda daha uzun sürebilir)
• İlk gün sıvı, sonra yumuşak ve normal gıdaya kademeli geçiş
• Ameliyat yarasının temiz ve kuru tutulması; dikiş kontrolü için kontrol randevusu
• Laparoskopik ameliyat sonrası 1-2 hafta, açık ameliyatta 2-4 hafta hafif aktivite kısıtlaması
• Ağır kaldırma ve yorucu sporlardan en az 4-6 hafta uzak durulması
• Patoloji sonucuyla birlikte yapılan kontrol muayenesi (genellikle 2-4 hafta içinde)

Riskler

• Yara yeri veya karın içi enfeksiyon (özellikle perfore olgularda)
• Kanama veya kesi alanında hematom
• Karın içi yapışıklıklar ve uzun dönemde nadiren bağırsak tıkanıklığı
• Yakın organ veya damar yaralanması (nadir)
• Anestezi ile ilgili genel riskler (alerji, solunum/kalp etkileri)
• Laparoskopik girişimlerin küçük bir kısmında açık ameliyata geçiş gerekebilir

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.