Konjonktivadan korneaya ilerleyen pterijyumun temizlenip yerine hastanın kendi konjonktiva dokusundan yama uygulanan oftalmik mikrocerrahi işlem.
Ne için yapılır
- Görme aksına yaklaşan ya da pupil bölgesini örtmeye başlayan pterijyum
- Astigmatizmaya bağlı belirgin görme keskinliği azalması
- İnatçı kızarıklık, batma, yanma ve sulanma şikâyetleri
- Tekrarlayan iltihaplanma atakları (tekrarlayan pterijit)
- Göz hareketlerinin kısıtlanması veya çift görme
- Daha önce çıkarılmış pterijyumun yeniden büyümesi (nüks)
Hazırlık
- Tam göz muayenesi, kornea topografisi ve göz yüzeyi değerlendirmesi
- Aktif göz enfeksiyonu olmadığının doğrulanması
- Kan sulandırıcı ilaçların hekim ile birlikte gözden geçirilmesi
- İşlem öncesi yüz ve göz çevresinin makyajdan arındırılması
- Ameliyat günü kontak lens kullanılmaması
İşlem nasıl yapılır
- Hasta sırtüstü mikroskop altına yatırılır
- Lokal anestezik damla ve subkonjonktival anestezi ile göz uyuşturulur
- Pterijyum dokusu kornea yüzeyinden ve göz beyazından dikkatle ayrılarak çıkarılır
- Çıkarılan bölgeye, hastanın kendi sağlam konjonktivasından alınan ince yama yerleştirilir (otogreft)
- Yama, ince emilebilen dikiş veya doku yapıştırıcısı ile sabitlenir
- Göze antibiyotikli ve iltihap önleyici damla başlanır
İşlem sonrası
- İşlem ayaktan yapılır; hasta aynı gün taburcu olur
- İlk gün göz kapatılı kalabilir, sonrasında damla tedavisi başlatılır
- Antibiyotik ve steroid damla genellikle 4-8 hafta kademeli kullanılır
- İlk hafta, 1. ay ve 3. ayda kontrol muayeneleri
- İlk birkaç hafta güneşe çıkarken UV koruyuculu gözlük kullanımı önerilir
Riskler
- Geçici batma, sulanma ve yabancı cisim hissi
- Pterijyumun yeniden büyümesi (nüks)
- Konjonktiva yamasında yer değiştirme veya iyileşme gecikmesi
- Steroid damlaya bağlı göz içi basınç artışı
- Nadiren göz yüzeyi enfeksiyonu
Sıkça Sorulanlar
Pterijyum kendiliğinden geçer mi?
Pterijyum, oluşmuş bir doku büyümesidir; ilaç ile tamamen yok olmaz. Damla tedavisi şikâyetleri azaltabilir, ancak görme aksına ilerleyen ya da çok rahatsızlık veren pterijyumda kesin çözüm cerrahidir.
Ameliyatın tekrarlama riski nedir?
Eski tekniklere kıyasla kendi konjonktivadan alınan otogreft uygulamasıyla tekrarlama oranı belirgin biçimde azalır. Yine de tekrarlama tamamen ortadan kalkmaz; özellikle güneş ve toz maruziyetinin sürmesi riski artırabilir.
Ameliyat sonrası gözüm ne zaman düzelir?
Genellikle ilk 1-2 hafta hafif kızarıklık ve batma görülür. Görme genelde 2-4 hafta içinde belirgin biçimde berraklaşır; tam iyileşme ve göz beyazının normal görünümü 2-3 ayı bulabilir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Gözyaşı kanal tıkanıklığı tedavisi
Göz Hastalıkları
Gözyaşı kanal tıkanıklığı tedavisi — sürekli sulanma yapan tıkanıklıkta sondalama, tüp ya da DCR cerrahi seçenekleri.
Göz kapağı ameliyatı
Göz Hastalıkları
Göz kapağı ameliyatı (blefaroplasti) — fonksiyonel görme alanı kapanması ve kapak konum bozukluklarında cerrahi düzeltme.
Kontakt lens değerlendirmesi
Göz Hastalıkları
Kontakt lens değerlendirmesi — uygun lens tipi seçimi, kornea ölçümleri ve güvenli kullanım eğitimi içeren kapsamlı muayene.
Katarakt ameliyatı
Göz Hastalıkları
Katarakt ameliyatı (fakoemülsifikasyon) — bulanıklaşan göz merceğinin değiştirildiği görme kaybı tedavisi.
İntravitreal enjeksiyon
Göz Hastalıkları
İntravitreal enjeksiyon — anti-VEGF ilaçların göz içine uygulandığı retina tedavisi.
Şaşılık ameliyatı
Göz Hastalıkları
Şaşılık ameliyatı (strabismus cerrahisi) — göz hizalanmasının kas ayarıyla düzeltildiği işlem.
Göz lazer tedavisi
Göz Hastalıkları
Göz lazer tedavisi (excimer/LASIK) — miyop, hipermetrop ve astigmatın lazer ile düzeltildiği refraktif cerrahi.
Fundoskopi
Göz Hastalıkları
Fundoskopi (göz dibi muayenesi) — retina, optik sinir ve göz damarlarının doğrudan incelenmesi.