Solunum, idrar yolu, deri ve sistemik enfeksiyonlarda etkene yönelik tedavi planı, antibiyotik direnci farkındalığı ile yürütülen güncel yönetim.
Ne için yapılır
- Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları (farenjit, sinüzit, bronşit, pnömoni)
- İdrar yolu enfeksiyonları ve sistit, piyelonefrit
- Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (selülit, abse, erizipel)
- Gastrointestinal enfeksiyonlar (akut gastroenterit, ishal)
- Kuduz, tetanoz şüphesi gibi temas sonrası profilaksi gerektiren durumlar
- Yurt dışı seyahat sonrası ateş veya ishal değerlendirmesi
- Antibiyotik tedavisine yanıtsız veya tekrarlayan enfeksiyonlar
Hazırlık
- Mevcut belirtilerin başlangıç tarihi ve seyrinin not edilmesi
- Daha önce kullanılan antibiyotik ve alerji öyküsünün hazırlanması
- Önceki kültür ve laboratuvar sonuçlarının getirilmesi
- İlgili durumlarda idrar veya boğaz kültürü için steril örnek alımı
İşlem nasıl yapılır
- Detaylı öykü, fizik muayene ve ateş, nabız, kan basıncı izlemi
- Tam kan sayımı, CRP, prokalsitonin, idrar tetkiki ve gerekli kültürler
- Endikasyona göre akciğer grafisi, ultrason veya tomografi
- Etken odaklı, mümkün olduğunca dar spektrumlu antibiyotik seçimi
- Antibiyotik dışı destekleyici tedavi (sıvı, ateş düşürücü, antiviral, antifungal)
- Direnç gelişimini önlemek için doğru doz, süre ve hasta uyumu danışmanlığı
İşlem sonrası
- Tedavi başlangıcından 48-72 saat sonra klinik yanıt değerlendirmesi
- Kültür sonuçlarına göre tedavinin gerektiğinde revize edilmesi
- İdrar, boğaz veya kan kültürlerinin uygun zamanlarda kontrol edilmesi
- Alarm bulguları (yüksek ateş, hipotansiyon, bilinç bulanıklığı) hakkında hasta bilgilendirmesi
- Tedavi sonrası tekrarlayan enfeksiyonlarda ileri inceleme planlanması
Riskler
- Antibiyotik kullanımına bağlı ishal, bulantı ve bağırsak florasında bozulma
- Alerjik reaksiyonlar ve nadir ciddi reaksiyonlar (anafilaksi, ilaç döküntüsü)
- Yetersiz veya gereksiz antibiyotik kullanımıyla artan direnç gelişimi
- Bazı antibiyotiklere bağlı tendon yan etkileri, karaciğer veya böbrek etkilenimi
- Tedaviye yetersiz yanıt olması durumunda enfeksiyonun yayılması ve hastane yatışı gerekliliği
Sıkça Sorulanlar
Her enfeksiyonda antibiyotik gerekir mi?
Hayır. Soğuk algınlığı ve grip gibi viral enfeksiyonlarda antibiyotik etkisizdir. Antibiyotik yalnızca bakteriyel enfeksiyon kanıtı veya güçlü klinik şüphesi olduğunda hekim kararıyla başlanmalıdır.
Antibiyotiği iyileşince bırakabilir miyim?
Belirtiler geçse bile hekiminizin önerdiği süre tamamlanmalıdır. Erken kesilmesi nüks ve direnç gelişimine yol açabilir.
Antibiyotik direnci nedir?
Bakterilerin daha önce etkili olan antibiyotiklere yanıtsız hale gelmesidir. Gereksiz ve yanlış antibiyotik kullanımıyla artan, küresel önemi olan bir halk sağlığı sorunudur.
Kültür sonucu çıkmadan tedavi başlanır mı?
Klinik durum gerektiriyorsa olası etkenlere yönelik ampirik tedavi başlanır; kültür sonucu çıktığında tedavi mümkünse daha dar spektrumlu seçenekle güncellenir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
Serum/infüzyon tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Serum/infüzyon tedavisi — sıvı, elektrolit ve damar yolu ilaçlarının kontrollü olarak verildiği destek tedavisi.
Böbrek hastalıkları değerlendirmesi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Böbrek hastalıkları değerlendirmesi — kreatinin, eGFR ve idrar tahliliyle erken tanı odaklı tarama ve izlem.
Yatarak tedavi ve gözlem
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Yatarak tedavi ve gözlem — yakın izlem gerektiren dahiliye hastalıklarında planlı servis yatışı ve tedavi yönetimi.
Hipertansiyon takibi ve tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Hipertansiyon takibi ve tedavisi — yüksek tansiyonun tanı, ilaç ve yaşam tarzı yönetimi.
Obezite ve metabolik sendrom yönetimi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Obezite ve metabolik sendrom — kapsamlı tıbbi değerlendirme, takip ve yaşam tarzı yönetimi.
KOAH takibi ve tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) — GOLD evrelemesi temelli tanı, izlem ve tedavi süreci.
Elektrolit bozuklukları tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Elektrolit bozuklukları tedavisi — sodyum, potasyum, kalsiyum dengesizliklerinde güvenli düzeltme yönetimi.
Vitamin eksikliği tedavisi
Dahili Poliklinik Hizmetleri
Vitamin eksikliği tedavisi — D vitamini, B12 ve folik asit eksikliklerinde kanıta dayalı replasman programı.